Sănătatea ochilor este esențială pentru calitatea vieții iar diagnosticarea timpurie a afecțiunilor oculare ajută la prevenirea complicațiilor. Vom explora în acest articol cele mai comune boli ale ochilor și semnele care ar trebui să ne trimită la medic.
1. Vicii de refracție:
- Miopia: Imaginea obiectelor aflate la distanță se focalizează în fața retinei rezultând o vedere neclară la distanță. Miopia este adesea ereditară și se manifestă din copilărie.
- Hipermetropia: Imaginea obiectelor se focalizează în spatele retinei rezultând probleme în a vedea clar obiectele apropiate.
- Astigmatismul: Afecțiunea în care razele de lumină nu converg într-un singur punct, ca urmare a diferențelor de curbură ale corneei sau cristalinului (lentila oculară), manifestându-se prin vedere neclară sau distorsionată. Poate fi asociat cu miopia sau hipermetropia.
- Prezbiopia: Pierderea progresivă a capacității de a focaliza obiectele apropiate, asociată cu înaintarea în vârstă.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Orice dificultate în a vedea clar, fie la distanță, fie la apropiere, necesită un consult oftalmologic pentru evaluare și corecție adecvată.
2. Conjuctivita
Conjunctivita este una dintre cele mai întâlnite afecțiuni oculare și reprezintă o afecțiune infecțioasă sau neinfecțioasă a mucoasei care căptușește globul ocular și fața posterioară a pleoapelor. Aceasta poate fi cauzată de virusuri, bacterii, fungi și paraziți sau poate fi de natură alergică sau iritativă. Se manifestă prin roșeață, senzație de arsură, secreții oculare și lăcrimare excesivă.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Dacă simptomele persistă mai mult de câteva zile
⇒ Dacă apare secreție galben-verzuie sau vederea devine încețoșată
⇒ Dacă conjunctivita este însoțită de durere oculară severă sau sensibilitate la lumină
3. Sindromul de ochi uscat
Sindromul de ochi uscat sau keratoconjunctivita sicca este o boală multifactorială a suprafeței oculare, caracterizată printr-o producție insuficientă de lacrimi sau de evaporarea excesivă a acestora. Simptomele includ senzația de arsură, prurit (mâncărime), înțepături, uscăciune, roșeață și oboseală oculară. Poate fi agravată de factori precum expunerea prelungită la ecrane, expunerea la medii cu aer uscat, vânt sau fum și utilizarea lentilelor de contact.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Dacă simptomele persistă în ciuda folosirii lacrimilor artificiale
⇒ Dacă ochii devin extrem de sensibili la lumină
⇒ Dacă vederea este fluctuantă și disconfortul ocular este sever
4. Cataracta
Cataracta este o afecțiune caracterizată prin opacifierea cristalinului (lentilă transparentă a ochiului ce deviază lumina pentru a forma o imagine clară pe retină), ceea ce duce la vedere încețoșată, dificultăți la citit și sensibilitate crescută la lumină. Opacifierea cristalinului crește odată cu înaintarea în vârstă, dar și în caz de infecții, intervenții chirurgicale, traumatisme oculare sau diabet.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Dacă simptomatologia interferează cu activitățile zilnice
5. Glaucomul – amenințarea silențioasă pentru sănătatea ochilor
Glaucomul este o afecțiune oculară caracterizată prin neuropatie optică progresivă, ce se manifestă prin pierderea câmpului vizual. Glaucomul cu unghi deschis este cea mai comună formă, în care sistemul de drenaj al umorii apoase (lichid intraocular transparent) funcționează tot mai puțin eficient în timp. Aceasta duce la o creștere graduală a presiunii intraoculare, care inițial nu este evidentă clinic, dar cauzează deteriorarea nervului optic.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Dacă avem antecedente familiale de glaucom
⇒ Dacă observăm pierderea treptată a vederii periferice
⇒ Dacă apar dureri oculare intense, greață și vedere încețoșată (simptome ale unui glaucom acut)
6. Degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV)
Aceasta este o afecțiune degenerativă frecventă și progresivă care se manifestă la persoanele în vârstă. Este caracterizată de scăderea vederii centrale ca urmare a modificărilor ce se produc în maculă, parte a retinei responsabilă pentru vederea centrală, detaliată și percepția culorilor. DMLV are două forme: uscată (mai comună, caracterizată de subțierea și atrofia stratului de celule fotoreceptoare centrale) și umedă (mai severă, ce implică formarea anormală de vase de sânge sub retină, ce pot provoca scurgeri de lichid sau sânge).
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Dacă vedem linii drepte ca fiind deformate sau distorsionate (Grila Amsler este în acest caz un instrument bun pentru urmărire)
⇒ Dacă apare o zonă întunecată sau o pată neagră în centrul câmpului vizual
7. Retinopatia diabetică – Complicația oculară a diabetului
Diabetul produce o disfuncție progresivă a vascularizației retiniene, cauzată de hiperglicemie cronică, ce determină deteriorarea structurală a retinei. Retinopatia diabetică poate evolua fără simptome evidente până în stadii avansate iar gestionarea cu succes a acesteia necesită nu numai tratament local oftalmologic, ci și control sistemic al hiperglicemiei, al tensiunii arteriale și al dislipidemiei.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Dacă suntem diagnosticați cu diabet, trebuie să efectuăm controale regulate la medicul oftalmolog
⇒ Dacă vederea devine încețoșată sau apar pete negre în câmpul vizual
8. Decolarea retiniană – O urgență oftalmologică
Aceasta este o afecțiune gravă și o cauză importantă a dizabilității vizuale, ce implică separarea retinei de epiteliul pigmentar retinian, stratul subiacent. Recunoașterea promptă a simptomelor asociate ajută la instituirea tratamentului cât mai rapid și păstrarea vederii utile. Se manifestă prin apariția de miodezopsii (“musculițe zburătoare”), fotopsii („fulgere” luminoase), pete negre în câmpul vizual și pierderea bruscă a vederii.
Când ne prezentăm la medic?
⇒ Imediat ce observăm simptomele, deoarece întârzierea tratamentului poate duce la o pierdere ireversibilă a vederii
Când este necesar un control oftalmologic de rutină?
Pe lângă prezentarea la medic în cazul simptomelor menționate, controalele oftalmologice regulate sunt esențiale:
⇒ La fiecare 1-2 ani pentru persoanele sănătoase fără probleme oculare
⇒ Anual sau mai frecvent, pentru cei cu diabet, hipertensiune sau antecedente familiale de boli oculare
⇒ Imediat ce observăm modificări bruște ale vederii, dureri oculare severe sau simptome neobișnuite
Recunoașterea timpurie a simptomelor și vizitele regulate la medicul oftalmolog sunt cheia pentru menținerea unei vederi sănătoase. Dacă observi orice modificare suspectă a vederii, nu amâna consultul!
Bibliografie:
- Bowling, B. (2015). Kanski’s clinical ophthalmology (8th ed.). W B Saunders
- Yanoff, M. and Duker, J.S. (2008) Ophthalmology. 3rd Edition, Elsevier, St. Louis, MO.
- Basic and Clinical Science Course, Section 3: Clinical Optics and Vision Rehabilitation by Scott E. Brodie, MD, 2023-2024
- Basic and Clinical Science Course, Section 8: External Disease and Cornea by Robert S. Feder, MD, 2023-2024
- Basic and Clinical Science Course, Section 10: Glaucoma by Angelo P. Tanna, MD, 2023-2024
- Basic and Clinical Science Course, Section 11: Lens and Cataract by Linda Tsai, MD, 2023-2024
- Basic and Clinical Science Course, Section 12: Retina and Vitreous by Stephen J. Kim, MD, 2023-2024