Cataracta se caracterizează prin opacifierea cristalinului (lentilă biconvexă situată în spatele irisului ce are rolul de a focaliza razele de lumină la nivelul retinei) și reprezintă principala cauză de orbire reversibilă.
Un simptom frecvent întâlnit în cataractă este reprezentat de scăderea sensibilității la contrast și are un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului.
Ce este sensibilitatea la contrast?
Sensibilitatea la contrast reprezintă capacitatea ochiului de a deosebi diferențele subtile de culoare și luminozitate dintre un obiect și fundalul său. Acest aspect este important pentru:
- percepția detaliilor fine
- recunoașterea obiectelor în condiții de lumină scăzută
- aprecierea corectă a distanțelor și a profunzimii
Care sunt principalele simptome ale scăderii sensibilității la contrast?
Simptomele scăderii sensibilității la contrast apar adesea progresiv si subtil, astfel încât pacienții se adaptează inconștient la aceste schimbări, considerându-le parte a „îmbătrânirii” sau a „vederii obosite”, dar acestea pot reprezenta un real pericol în anumite situații. Iată principalele simptome la care trebuie sa fiți atent:
- Dificultăți la condus, mai ales pe timp de noapte sau pe vreme rea: vă este greu să distingeți semnele de circulație, pietonii, bordurile sau alte vehicule, mai ales in condiții de ploaie, ceață sau la apus/răsărit. Luminile farurilor pot apărea difuze, cu halouri.
- Dificultăți de orientare în spații cu lumină redusă: vă este greu să distingeți treptele scărilor, pragurile sau obiectele din încăperile cu luminozitate redusă, crescându-vă astfel riscul de a vă împiedica sau de a cădea.
- Cititul devine obositor: prezentați dificultăți de citire a textelor cu contrast redus (ex: litere gri pe fundal alb, text din ziar cu litere mici). Ochii obosesc mai repede deoarece depun un efort mai mare pentru a distinge detaliile.
- Dificultăți de recunoaștere a fețelor: puteți întâmpina dificultăți în a distinge trăsăturile faciale ale persoanelor, mai ales în condiții de luminozitate redusă sau la distanță.
- Obiectele sunt mai „șterse” sau lipsite de profunzime: culorile pot părea mai puțin vii, iar detaliile fine ale obiectelor (precum modelul unui covor sau imperfecțiunile unui obiect) pot fi greu de observat.
- Dificultăți la distingerea obiectelor aflate pe un fundal de culoare similară: vă poate fi greu să găsiți o cheie argintie pe o masă gri deschis.
Ce alte afecțiuni oculare pot determina scăderea sensibilității la contrast?
Pe lângă cataractă, care reprezintă una dintre cele mai comune cauze, multe alte afecțiuni oculare pot determina scăderea sensibilității la contrast, precum:
- Glaucomul: boala progresivă ce afectează nervul optic, adesea din cauza presiunii intraoculare crescute
- Degenerescența Maculară Legată de Vârstă (DMLV) : afectează macula, partea centrală a retinei responsabilă de vederea detaliilor fine și a culorilor
- Retinopatia diabetică: complicație a diabetului ce afectează vasele de sânge de la nivelul retinei, alterând funcția acesteia
- Ambliopia (ochiul leneș)
- Neuropatii optice: afecțiuni ale nervului optic (inflamatorii, ischemice, compresive)
- Anumite intervenții chirurgicale oculare (ex. LASIK): unii pacienți pot raporta o scădere temporară sau, în cazuri rare, permanentă a sensibilității la contrast după o astfel de procedură
Cum măsurăm sensibilitatea la contrast ?
Pentru a măsura sensibilitatea la contrast se folosește o planșă care conține mai multe rânduri de litere de aceeași dimensiune grupate în tripleți, dar cu un contrast progresiv mai mic. Pacientul este așezat la o distanță de 1 m de planșă și este rugat să citească literele de la stânga la dreapta, de sus în jos, până când nu mai poate distinge cel puțin două din cele trei litere dintr-un triplet. Pentru fiecare literă citită corect se adaugă un anumit număr de puncte la scorul total. Scorurile sunt apoi interpretate pe o scară logaritmică, indicând o sensibilitate la contrast normală, subnormală, slabă sau foarte slabă.
Tratament
Singurul tratament eficient pentru cataractă este intervenția chirurgicală. Operația de cataractă este o procedură sigură și presupune înlocuirea cristalinului opac cu unul transparent artificial. După operație, pacienții au prezentat îmbunătățiri semnificative ale sensibilității la contrast.
Dacă prezentați simptome de cataractă, este important să efectuați un examen oftalmologic complet. Medicul oftalmolog poate diagnostica cataracta în stadii incipiente și vă poate recomanda cel mai bun plan terapeutic.